肩關節 

    肩關節，由肩胛骨的關節盂和肱骨頭組成。相連兩骨關節面大小相差較大(關節窩僅能容納關節頭的1/4～1/3。關節窩周緣有關節唇加深關節盂。關節囊薄弱且松弛，附著在關節盂周緣和肱骨解剖頸之間，關節囊壁內還有由滑膜包裹的肱二頭肌長頭腱通過，此腱有加固肩關節的作用。

    中 文 名  肩關節            外 文 名  Shoulder joint 

    構    成  關節盂和肱骨頭    分    屬  球窩關節 

    特    點  可屈、伸、收、展、旋轉及環轉 

    相關疾病  肩周炎

輔助結構與功能

    1.喙肱韌帶(coracohumeral lig.)自喙突***肱骨大結節，部分纖維在后上部與關節囊融合，增強關節囊上部，防止肱骨頭向上脫位。

    2.盂肱韌帶(glenohumeral lig.)，位于關節囊前壁，可分為上、中、下三部，自關節盂周緣前部***肱骨小結節。有加強關節囊前壁的作用。

    3.肱骨橫韌帶(transverse humeral lig.)，為肱骨的固有韌帶，橫跨結節間溝的上方，有固定肱二頭肌長頭腱于結節間溝的作用。

    肩關節是典型的球窩關節，能繞三個基本軸運動：繞額狀軸可作屈伸；繞矢狀軸可作內收外展；繞垂直軸可作內旋外旋，還可作環轉。由于肩關節是個多軸關節，相連骨的關節面大小相差較大，關節囊薄而松弛，關節本身的韌帶少而弱，因而是人體***靈活的一個關節，但也是穩固性較差的一個關節。經常從事體育鍛煉，有助于增強關節的輔助結構和周圍的肌肉，使關節既靈活又堅固。

影像學結構

    在肩關節正位片上，肱骨頭與肩胛骨之關節盂對應構成肩關節，兩骨之間有部分重疊，并顯紡錘形致密影。在平片上關節囊、關節軟骨和關節盂唇都不顯影，肩關節的關節間隙是自肱骨頭關節面***關節盂前緣之***大距離，其正常值為4～6mm。

    橫斷面上膨大的肱骨頭(偏外)與較小的關節盂構成肩關節間隙，盂稍偏后，關節間隙由前稍向后斜。喙突在內側，突向前方，與關節盂之間連以肩胛頸。喙突和肱骨頭的間隙內有肱二頭肌腱。肱骨頭的前外方覆以寬大的三角肌，肱骨頭和肩胛骨的后方有崗上肌、崗下肌，肩胛骨前方有肩胛下肌。

相關疾病

    1、肩周炎是肩關節周圍炎癥的簡稱，其發生與肩關節的生理特點有很大關系。肩關節是人體全身各關節中活動范圍***大的關節，其關節囊較松弛，關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌腱和韌帶的力量來維持。由于肌腱本身的血液供應較差，而且隨著年齡的增長而發生退行性改變，加之肩關節在生活中活動比較頻繁，周圍軟組織經常受到來自各方面的摩擦擠壓，故而易發生慢性勞損，形成肩關節周圍組織炎癥。

    2、由于本病常見于50歲左右的人，又稱之為“五十肩”，中醫認為本病由肩部感受風寒所致，又因患病后胸肩關節僵硬，活動受限，所以稱“凍結肩”、“肩凝癥”。

    3、肩周炎的發病特點為慢性過程。初期為炎癥期，肩部疼痛難忍，尤以夜間為甚。睡覺時常因肩怕壓而特定臥位，翻身困難，疼痛不止，不能入睡。病情發展到后期將逐漸發展為肩關節活動受限，肩臂局部肌肉也會萎縮，常常影響日常生活，嚴重時生活不能自理。

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