膝關節 

     膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體***大***復雜的關，屬于滑車關節。

    西醫學名 膝關節     中醫學名 膝關節 

    其他名稱 滑車關節   所屬科室 外科 - 骨科 

    發病部位 膝關節     主要癥狀 疼痛，屈伸困難 

    主要病因 長期體力勞動，肥胖人群   多發群體 長期體力勞動者，肥胖 

    傳染性 無傳染性     是否進入醫保 是

一、解剖結構

    髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內、外側髁分別與脛骨的內、外側髁相對。

二、主要韌帶

    膝關節的關節囊薄而松弛，附著于各關節面的周緣，周圍有韌帶加固，以增加關節的穩定性。主要韌帶有：

    1、髕韌帶：

    為股四頭肌腱的中央部纖維索，自髕骨向下止于脛骨粗隆。髕韌帶扁平而強韌，其淺層纖維越過髕骨連于股四頭肌腱。

    2、腓側副韌帶：

    為條索狀堅韌的纖維索，起自股骨外上髁，向下延伸***腓骨頭。韌帶表面大部分被股二頭肌腱所遮蓋，與外側半月板不直接相連。

    3、脛側副韌帶：

    呈寬扁束狀，位于膝關節內側后份。起自股骨內上髁，向下附著于脛骨內側髁及相鄰骨體，與關節囊和內側半月板緊密結合。脛側

副韌帶和腓側副韌帶在伸膝時緊張，屈膝時松弛，半屈膝時***松弛。因此，在半屈膝位允許膝關節作少許旋內和旋外運動

    4、斜韌帶：

    由半膜肌腱延伸而來，起自脛骨內側髁，斜向外上方，止于股骨外上髁，部分纖維與關節囊融合，可防止膝關節過伸

    5、膝交叉韌帶：

    位于膝關節中央稍后方，非常強韌，由滑膜襯覆，可分為前、后兩條：

    前交叉韌帶，起自脛骨髁間降起的刖方內側，與外側半月板的前角愈著，斜向后上方外側，纖維呈扇形附著于股骨外側髁的內側。

    后交叉韌帶.較前交叉韌帶短而強韌，并較垂直。起自脛骨髁間隆起的后方，斜向前上方內側，附著于股骨內側髁的外側面

    膝交叉韌帶牢固地連結股骨和脛骨，可防止脛骨沿股骨向前、后移位。前交叉韌帶在伸膝時***緊張，能防止脛骨前移。后交叉韌帶在屈膝時***緊張，可防止脛骨后移。

三、其他輔助結構

    膝關節的滑膜層是全身關節中***寬闊***復雜的，附著于該關節各骨的關節面周緣，覆蓋關節內除了關節軟骨和半月板以外的所有結構?；ぴ隗x骨上緣的上方，向上突起形成深達5cm左右的髕上囊于股四頭肌腱和股骨體下部之間。在髕骨下方的中線兩側，部分滑膜層突向關節腔內，形成一對翼狀襞alar folds，襞內含有脂肪組織，充填關節腔內的空隙。還有不與關節腔相通的滑液囊，如位于髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊

四、相關疾病

    膝骨關節炎是***常見的骨骼肌肉疾病，也是中老年人致殘的主要原因，85%全膝關節置換是由于膝骨關節炎。

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